양식: 4

유가온라인 카지노 후기의 실소유권 변경 명세서

2022년 6월 17일

양식 4
더 이상 섹션 16의 적용을 받지 않는 경우 이 상자를 선택하십시오. 양식 4 또는 양식 5 의무는 계속될 수 있습니다.참조지침 1(b).
미국 온라인 카지노 후기거래위원회
워싱턴, D.C. 20549

온라인 카지노 후기의 실질 소유권 변경 명세서

1934년 온라인 카지노 후기거래법 제16(a)항 또는 1940년 투자회사법 제30(h)항에 따라 제출
OMB 승인
OMB 번호: 3235-0287
응답당 예상 평균 부담 시간... 0.5

(응답을 인쇄하거나 입력하세요)
1. 신고인의 성명 및 주소*
체이버스 케빈 제럴드
2. 발급자 이름그리고티커 또는 거래 기호
키메라 투자 회사 [CIM]
5. 보고인과 발행인의 관계
(해당되는 항목 모두 선택)
__X__ 이사 _____ 10% 소유자
_____ 장교 (아래 직함 기재) _____ 기타(아래에 명시)
(마지막)
(첫 번째)
(가운데)
C/O 온라인 카지노,聽630 FIFTH AVENUE, SUITE 2400
3. 가장 빠른 거래 날짜(월/일/년)
06/15/2022
(거리)

뉴욕,聽NY聽10111
4. 수정안인 경우 원본 제출 날짜(월/일/년)
6. 개인 또는 공동/그룹 제출(해당 라인 확인)
_X_ 보고자 1명이 제출한 양식
___ 2명 이상의 신고자가 제출한 양식
(도시)
(주)
(우편번호)
표 I - 취득, 처분 또는 수익적으로 소유된 비파생온라인 카지노 후기
1.보안 제목
(도구 3)
2. 거래 날짜(월/일/년) 2A. 실행으로 간주되는 날짜(있는 경우)(월/일/년) 3. 거래 코드
(기사 8)
4. 취득(A) 또는 처분(D)된 온라인 카지노 후기
(악기 3, 4, 5)
5. 보고된 거래에 따라 실질적으로 소유한 온라인 카지노 후기의 금액
(장비 3 및 4)
6. 소유권 형태: 직접(D) 또는 간접(I)
(장비 4)
7. 간접 수익적 소유권의 성격
(도구 4)
코드 V 금액 (A) 또는 (D) 가격
보통주 06/15/2022 A 12,682 (1) A $ 0 (2) 22,048 D

알림: 직접 또는 간접적으로 수익을 창출하는 각 온라인 카지노 후기 종류에 대해 별도의 줄에 보고하십시오.
이 양식에 포함된 정보 수집에 응답하는 사람은 양식에 현재 유효한 OMB 제어 번호가 표시되지 않는 한 응답할 필요가 없습니다. SEC 1474 (9-02)

표 II - 취득, 처분 또는 수익적으로 소유된 파생온라인 카지노 후기
(예:, 풋, 콜, 워런트, 옵션, 전환사채)
1. 파생온라인 카지노 후기의 명칭
(장비 3)
2. 파생상품의 전환 또는 행사가격 3. 거래 날짜(월/일/년) 3A. 실행으로 간주되는 날짜(있는 경우)(월/일/년) 4. 거래 코드
(기사 8)
5. 취득 또는 처분한 파생온라인 카지노 후기의 수(D)
(악기 3, 4, 5)
6. 행사 가능일 및 만료일
(월/일/년)
7. 기초온라인 카지노 후기의 명칭 및 금액
(장비 3 및 4)
8. 파생상품 가격
(장비 5)
9. 보고된 거래에 따라 실질적으로 소유한 파생온라인 카지노 후기의 수
(도구 4)
10. 파생온라인 카지노 후기의 소유권 형태: 직접(D) 또는 간접(I)
(도구 4)
11. 간접 수익적 소유권의 성격
(장비 4)
코드 V (A) (D) 행사 가능 날짜 만료일 제목 주식 금액 또는 수

보고 소유자

보고 소유자 이름/주소 관계
이사 10% 소유자 장교 기타
체이버스 케빈 제럴드
C/O 키메라 투자 회사
630 FIFTH AVENUE, 스위트 2400
뉴욕,聽NY聽10111
聽 엑스

서명

聽/s/ Kevin G. Chavers 聽 2022년 6월 17일
**신고인의 서명 날짜

응답 설명:

* 두 명 이상의 보고자가 양식을 제출한 경우,참조지침 4(b)(v).
** 의도적인 허위 진술이나 사실의 누락은 연방 형사 위반에 해당합니다.참조18 U.S.C. 1001 및 15 U.S.C. 78ff(a).
(1) 제한주식단위("RSU")를 기반으로 하는 Chimera 보통주의 주식을 나타냅니다. RSU는 (1) 2023년 6월 15일 또는 (2) 회사의 다음 연례 주주 총회 날짜 중 더 이른 날짜에 확정될 예정이며 100% Chimera 보통주로 결제됩니다. 보고자는 RSU의 가득이나 보통주 인도를 보고할 의도가 없습니다.
(2) 각 RSU는 경제적으로 키메라 보통주 1주에 해당합니다.

참고: 이 양식의 사본 3개를 제출하세요. 그 중 하나는 수동으로 서명해야 합니다. 공간이 부족할 경우,참조절차에 대한 지침 6.

이 양식에 포함된 정보 수집에 응답할 잠재적인 사람은 양식에 현재 유효한 OMB 번호가 표시되지 않는 한 응답할 필요가 없습니다.